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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便失禁的治疗可以考虑中药调理、生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼、直肠黏膜保护剂、肛门括约肌注射肉毒素等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.中药调理
中医师会根据患者体质、舌苔脉象等情况开具方剂,通常包括补脾益气、固涩止泻类药物,如四君子汤、真人养脏汤等。服用周期一般为一至两个月。此方法通过中药调节体内气血平衡,增强脾胃功能,从而改善大便控制能力。对于因脾虚导致的大便失禁具有较好效果。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为训练技术,通过记录身体活动信号来帮助个体认识并控制这些活动。在专业人员指导下,患者学习如何识别并控制与排便相关的肌肉运动。此措施有助于提高对盆底肌群的控制力,减少大便失禁发生。适合于那些由于神经损伤或其他原因导致不能自主控制排便的个体。
3.盆底肌肉锻炼
每天进行针对性的盆底肌肉收缩运动,每次持续数秒钟,每日多次重复。建议在医师指导下进行。加强盆底肌肉力量有助于提升肛门括约肌稳定性,从而减少大便失禁风险。适用于任何年龄段的人群,尤其是产后女性及老年群体。
4.直肠黏膜保护剂
这类药物旨在减轻肠道刺激,延长粪便在肠道内的停留时间,例如硫糖铝、蒙脱石散等。按医嘱规定剂量服用。此类药物可缓解腹泻引起的频繁排便,间接地减少大便失禁的发生概率。适用于存在消化道炎症或敏感性增加引起腹泻人群。
5.肛门括约肌注射肉毒素
由医生将适量肉毒素注入到受影响区域,通常每3-6个月需要再次注射。肉毒素通过暂时阻断神经冲动传递至括约肌,使肌肉放松而起到紧致作用。主要针对因神经受损或过度活跃所致大便失禁。
在治疗大便失禁的过程中,应避免食用辛辣、油腻食物,以免加重肠胃负担,影响病情恢复。同时,保持规律的饮食习惯和适当的水分摄入也是管理大便失禁的重要组成部分。

2024-01-23 03:11

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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