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下肢乏力常见原因
补充说明：下肢乏力常见原因
a******W 2021-07-11 00:18
下肢乏力 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 多发性肌炎 脊髓型颈椎病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢乏力可能因腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、多发性肌炎、脊髓型颈椎病或周围神经病变引起，治疗需针对具体病因进行。建议尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并沿着坐骨神经放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等区域，进而出现下肢无力的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓受压，引起下肢肌肉力量减弱、感觉异常等症状。由于局部血液循环不畅，从而会引起下肢酸软无力的情况发生。对于存在明显症状的患者，可考虑微创手术如椎板切除减压术来扩大狭窄的椎管空间。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为肌肉无力、肌肉疼痛等。炎症反应导致肌肉组织受损，影响肌肉收缩功能，从而引起下肢乏力。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等药物缓解不适症状。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎退行性变引起的脊髓受压所致，典型症状为行走不稳、踩棉花感。脊髓是人体的信息传导通路之一，当其受到压迫时会影响下肢的感觉和运动功能，进而导致下肢乏力。针对脊髓型颈椎病，常用的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等，在医师指导下通过牵引、按摩等方式改善病情。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能障碍，常见的症状包括麻木、刺痛、肌肉无力等。当病变累及到运动神经时，就会出现下肢乏力的现象。患者需要遵照医生的意见采用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片等。
建议定期进行下肢血管超声检查以及肌电图检查以评估下肢肌肉和神经的功能状态。日常生活中注意休息，避免长时间站立或久坐，以减少下肢疲劳的发生。
2024-01-18 20:21
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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