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新生儿肥厚性幽门狭窄的症状
补充说明：新生儿肥厚性幽门狭窄的症状
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿肥厚性幽门狭窄表现为呕吐、上腹部肿块、喂养困难、进行性体重下降，以及脱水与电解质紊乱。这些症状可能表明严重的胃肠道问题，需紧急就医以排除肠梗阻等并发症。
1.呕吐
由于幽门肌层增生肥厚导致胃出口处狭窄，使胃内容物排出受阻，从而引发呕吐。主要表现为频繁呕吐，可能伴有吐奶现象，但并非每次喂奶后立即发生。
2.上腹部肿块
当幽门部肌肉过度增生时，会导致局部形成一个可触及的圆形或椭圆形肿块，即上腹部肿块。肿块通常位于上腹部脐与剑突之间，可在进食后明显增大，在安静状态下缩小。
3.喂养困难
由于胃排空延迟和消化道动力障碍，新生儿在进食过程中会感到不适，进而出现喂养困难的情况。这种困难可能表现在新生儿需要更长时间来完成喂食过程，或者需要更大的努力才能将食物送入肠道。
4.进行性体重下降
随着病情进展，由于持续的呕吐和营养吸收不良，会导致新生儿体重逐渐减轻。体重下降通常是渐进性的，可能伴随着生长停滞或其他生长发育迟缓的表现。
5.脱水与电解质紊乱
长期呕吐会造成水分和电解质丢失过多，若未及时补充则会引起脱水与电解质紊乱。脱水可能导致皮肤弹性降低、眼窝凹陷等症状，而电解质紊乱则可能出现抽搐、昏迷等严重后果。
针对新生儿肥厚性幽门狭窄，可以进行超声检查以评估胃肠道结构。必要时，医生可能会建议进行X线钡餐造影或内窥镜检查。治疗措施主要是手术治疗，如腹腔镜下幽门环肌切开术。家长应注意监测孩子的液体摄入量和尿量，确保其摄取足够的水分和电解质，并遵循医嘱调整饮食计划。
2024-01-18 00:46
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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