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新生儿生理性黄疸主要原因
补充说明：新生儿生理性黄疸主要原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍以及新生儿血脑屏障发育不完善引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未成熟胎儿肝脏不能快速代谢红细胞破坏产生的胆红素，导致血液中胆红素水平升高。可通过光疗进行治疗，即让宝宝暴露于特定波长的蓝光下以降低胆红素水平。
2.肝细胞摄取和处理胆红素能力不足
由于新生儿肝细胞尚未完全发育成熟，其摄取、结合和排泄胆红素的能力较弱，导致胆红素在体内积聚。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗，如破伤风类毒素等。
3.胆汁排泄障碍
如果胆红素排泄受阻，则会导致胆红素在体内的积累，进而引起黄疸。可以考虑应用益生菌来促进肠道蠕动和消化吸收功能，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.新生儿血脑屏障发育不完善
血脑屏障是保护大脑免受有害物质侵袭的重要结构，能限制某些物质尤其是胆红素进入脑组织。新生儿时期血脑屏障发育不全，使胆红素易于通过而引起脑损伤。可以通过服用药物减轻症状，比如茵栀黄口服液、清肝利胆口服液等。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，以免发展为病理性黄疸。建议定期进行血清胆红素检测，以评估病情进展。
2024-03-02 05:42
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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