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新生儿生理性黄疸的原因有哪些
补充说明：新生儿生理性黄疸的原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素能力差、肝肠循环增加以及胆汁排泄障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏速率超过肝脏处理能力，导致未结合胆红素产生增多。通过血清胆红素水平测定可诊断此病，进一步可通过光疗进行治疗。
2.肝细胞摄取和处理胆红素能力差
肝细胞发育不成熟、功能不完善，无法有效摄取和代谢胆红素，导致其在血液中积聚。新生儿出生后需要特别关注黄疸发展速度，及时监测并采取相应干预措施。必要时，可在医生指导下使用人免疫球蛋白等药物以减轻症状。
3.肝肠循环增加
由于新生儿的肝肠循环功能尚未完全建立，肠道菌群对胆红素的还原作用增强，使胆红素转化为尿胆原的过程受阻，进而加重了胆红素的肠肝循环。针对这种情况，可以通过加强喂养来促进肠道蠕动，改善肠道微生态环境，减少胆红素的肠肝循环。
4.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍会影响胆红素的正常代谢和排出，使其在体内积累引起胆红素升高。新生儿出现胆汁淤积时，应密切观察病情变化，定期检测肝功能指标，同时注意饮食调整，避免食用过于油腻的食物。
新生儿黄疸需警惕核黄疸的发生，建议定期监测血清胆红素水平，避免高胆红素血症的发展。必要时，可以遵医嘱用光照疗法降低胆红素浓度。
2024-01-23 10:18
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
