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缺氧缺血性脑病的治疗要点
补充说明：缺氧缺血性脑病的治疗要点
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺氧缺血性脑病的治疗要点包括高压氧治疗、脑功能磁共振成像引导的神经调节、脑干电刺激以及脑血流量监测下管理等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的康复治疗。
1.高压氧治疗
高压氧治疗通过提供高浓度氧气环境来增加血液中的氧气含量，通常在封闭式装置中进行一系列超常压力吸氧周期。此措施有助于改善组织供氧不足状态、促进受损细胞修复、抑制自由基产生及减少水肿发生概率；适用于因缺氧导致之神经系统损伤。
2.脑功能磁共振成像引导的神经调节
脑功能磁共振成像引导的神经调节涉及使用先进成像技术评估大脑活动模式，并利用这些信息优化非侵入性方法如经颅磁刺激或神经反馈训练方案。该策略旨在恢复异常活动区域至正常范围以恢复正常功能；适合处理缺氧引起的长期认知障碍或运动失调。
3.脑干电刺激
脑干电刺激是将电极植入患者体内并连接到外部电源，在医生指导下给予一定强度电流以刺激脑干区域的方法。此法可影响中枢神经系统不同部位以改善睡眠质量、缓解疼痛等症状；对于存在睡眠障碍或慢性疼痛者有益。
4.脑血流量监测下管理
脑血流量监测下管理包括安装导管追踪脑部血管状况，并根据实时数据调整药物组合或手术策略。目标是维持适宜水平的脑灌注压以支持组织存活；针对有显著颅内压增高风险或已出现相应征象者适用。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的电解质平衡，因为缺氧缺血性脑病可能引起代谢紊乱。
2024-01-17 22:16
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脑病是指因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤。
多发人群：脑梗塞、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤等脑病、神经损伤性疾病
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑垂体CT 小气脑CT扫描
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
