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成年女性肠绞痛的原因
补充说明：成年女性肠绞痛的原因
2021-07-11 00:36
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
成年女性肠绞痛可能源于功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、功能性便秘、肠梗阻等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚于肠道内不能及时排出等情况发生时，会导致患者出现腹胀、恶心呕吐等症状。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症。由于炎症反应存在，胃部消化功能下降，进而导致肠绞痛的发生。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适为主要症状的功能性肠病，此时由于胃肠道运动不协调，可能会引起肠痉挛和疼痛。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗，常用药物有匹维溴铵片、曲美布汀片等。
4.功能性便秘
功能性便秘是由于结肠传输时间延长、直肠排空障碍所致，当大便干结难以排出时，就会对肠道产生一定的压力，从而引起肠绞痛的症状。可通过增加膳食纤维摄入量来缓解症状，如燕麦、芹菜等；严重者也可遵照医师的意见口服乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等促进排泄的药物进行调理。
5.肠梗阻
肠梗阻由各种原因导致肠内容物通过障碍，使受阻以上的肠管发生淤张、水肿、缺血、坏死等一系列变化，当堵塞部位以上肠腔过度扩张，也会诱发肠绞痛的情况发生。对于肠梗阻的患者，建议采取禁食、补液、灌肠通便等方式进行保守治疗，必要时需行手术切除病变肠段。
建议关注自身饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少肠绞痛的发生。若症状持续未得到缓解，应及时就医进行相关检查，例如胃镜检查、X线钡餐造影等，以便明确诊断并接受适当治疗。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
成年女性肠绞痛可能源于功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、功能性便秘、肠梗阻等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内不能及时排出等情况导致的。这些未被完全消化的食物在肠道中发酵产生气体，进而引起腹胀和疼痛。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片进行治疗，以促进肠胃蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。炎症因子持续刺激胃部平滑肌，引起痉挛性收缩，从而引发肠绞痛。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不明确，可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等。这些因素可能导致肠道运动失调，进而出现腹部不适、排便习惯改变等症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括认知行为疗法和药物治疗。药物方面，常用药物有匹维溴铵片、复方地芬诺酯片等解痉药来缓解肠绞痛的症状。
4.功能性便秘
功能性便秘是由于结肠传输时间延长、直肠肛门功能异常等原因导致的，主要表现为排便困难、粪便干硬。当大便长时间停留在肠道时，水分会被过度吸收，形成更坚硬的粪块，增加排出难度，从而诱发肠绞痛。可通过应用开塞露软化大便，润滑并刺激直肠壁，促使机体产生便意，达到快速通便的目的。
5.肠梗阻
肠梗阻发生后，由于肠内容物通过受阻，肠管会出现阵发性的强烈蠕动，当肠腔压力超过一定限度时就会引起剧烈的绞痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议关注腹泻、便秘交替的情况，必要时进行电子结肠镜检查以排除器质性疾病。日常生活中注意调整饮食结构，减少高纤维食物摄入，以免加重肠绞痛症状。
2024-03-19 08:01
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胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时，可能产生3种后果：建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血而无梗死。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力，但不足以维持进食时的生理功能需要，故而出现餐后肠管疼痛。因其临床状况类似心绞痛和间歇性跛行而得名肠绞痛(intestinal colic)。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
