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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

背部痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。这会引起局部肌肉紧张和痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后,可能会导致腰部肌肉过度疲劳,从而引起腰部肌肉出现无菌性炎症,进而诱发腰肌劳损的情况发生。此时由于炎症因子刺激,可导致腰部肌肉收缩,形成背部痉挛的现象。针对此类病因所致的症状,通常需要遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是发生在腰背部软组织的一种无菌性炎症反应,在炎症因子的作用下,会导致腰背部肌肉持续性紧张、僵硬,久而久之就会形成背部痉挛的现象。患者可以配合医生通过针灸等方式改善病情,也可以适当对患处热敷,有利于促进血液循环,减轻不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少,导致神经受压,引起腰部疼痛和腿部无力等症状。这种压迫可能导致局部肌肉紧张和痉挛。对于这种情况,患者可以在医生指导下采用牵引的方式增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压力,缓解背部痉挛的症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折。随着疾病的进展,脊柱负重能力下降,易发生压缩性骨折,导致背部疼痛和活动受限。患者应遵照医生的意见补充钙剂和维生素D,以增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。
针对背部痉挛,建议定期进行针对性的功能锻炼,如燕飞动作,以增强核心稳定性。同时注意营养均衡,适量摄入富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,有助于预防相关疾病的发生。

2024-01-27 15:19

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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