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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老人肌肉痉挛可以考虑钙离子拮抗剂、肉毒素注射、针灸治疗、中药外敷、功能性锻炼等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂通过阻断钙通道,减少神经兴奋性,缓解肌肉痉挛。通常口服给药,如硝苯地平、氨氯地平等。这类药物能降低细胞内钙浓度,间接抑制神经递质释放,减轻肌肉过度收缩。适合治疗由神经源性因素引起的老年人肌肉痉挛。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂注入痉挛肌群,作用于运动神经末梢,使神经冲动不能传导至肌肉,从而达到松弛肌肉的效果。肉毒素可选择性阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放,暂时性地减弱或瘫痪某些肌纤维的活动能力,改善肌肉紧张状态。适用于治疗特定类型的肌肉痉挛。
3.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位施以细针刺激,以调节气血流通,缓解肌肉紧张。疗程因个体差异而异。针灸能够调节中枢神经系统功能,促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。对于缓解老年人的肌肉痉挛有较好效果。
4.中药外敷
中药外敷包括将配制好的外用中药贴敷于患处,利用其温热和活血化瘀的作用来缓解肌肉紧张。外敷的中药具有舒筋活络、消肿止痛的功效,能够有效缓解肌肉痉挛的症状。但需注意皮肤过敏者禁用。
5.功能性锻炼
功能性锻炼是指针对特定肌群设计的一系列渐进式活动,旨在增强肌力和协调性。需要定期完成。锻炼有助于提高肌肉控制能力和灵活性,减少痉挛发生的频率。适用于大多数原因导致的肌肉痉挛患者。
建议定期评估患者的营养状况,以确保充足的维生素D和钙摄入,必要时可通过膳食补充剂进行调整。同时,应避免长时间处于同一姿势,尤其是对于坐轮椅的患者,每小时至少改变一次姿势,以减少压力性损伤的风险。

2024-03-05 11:38

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疾病百科

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肌肉痉挛

肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知,大多数的研究结果认为,肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低,使得肌肉的神经行动频率突然增加,造成肌肉强直收缩。

  • 症状起因:下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生:1.经过长时间运动而形成肌肉疲劳时,仍持续运动。2.局部循环不良。3.水份和盐份流失过多。4.严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。5.环境温度突然改变。6.肌肉或肌腱轻裂伤。7.情绪过度紧张。8.以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。9.一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高,须小心留意。

  • 可能疾病:筋膜炎  脂质沉积性肌病  老年挛缩  消化系统疾病伴发的精神障碍  肩胛骨体部骨折  

  • 常见检查: 肌肉活检  

  • 就诊科室:神经、急救

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