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空蝶鞍综合征症状
补充说明：空蝶鞍综合征症状
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空蝶鞍综合征可能表现为头痛、颅内压增高症状、视力障碍、脑脊液鼻漏以及内分泌紊乱。由于症状多样且可能影响神经系统和内分泌系统，建议及时就医以确定诊断和接受适当治疗。
1.头痛
当存在先天性发育异常时，鞍膈缺损导致垂体窝扩大，鞍内组织疝入到鞍旁间隙中。这些病变会压迫神经血管结构，引发疼痛。疼痛通常位于前额、眼眶或头顶区域，有时可向颈部放射。
2.颅内压增高症状
颅腔内容物体积增加或脑室系统发生病变后，会导致颅内压力超过正常范围而形成颅内高压状态。颅内高压状态下，脑脊液循环受阻，从而引起头痛、恶心和呕吐等症状。这些症状可能伴有视乳头水肿、视野缺损等表现。
3.视力障碍
由于视交叉被压迫或牵拉，影响了视觉通路的信息传导，进而出现视力减退的情况。患者可能会经历双颞侧偏盲、视野缺损等症状。
4.脑脊液鼻漏
外伤可能导致硬脑膜撕裂，使脑脊液从鼻孔流出；或是因为先天性缺陷如筛板缺损，在受到外力作用下易诱发此现象。脑脊液通过受损的筛板流入鼻腔，形成鼻漏。患者可能注意到清亮或透明液体从鼻孔滴落，尤其是在头部倾斜或低头时更为明显。
5.内分泌紊乱
由于垂体柄被压缩或移位，激素分泌受到影响，可能导致内分泌功能失调。内分泌紊乱可能是由多种原因引起的，包括感染、肿瘤或其他潜在疾病。这可能导致一系列代谢异常，如体重变化、性功能障碍等。
针对空蝶鞍综合征的症状，建议进行MRI扫描以评估蝶鞍区情况。治疗措施可能包括手术矫正，如经鼻蝶窦手术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免突然血压升高的情况，以免加重症状。
2024-01-31 10:20
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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