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急性弥漫性腹膜炎的常见病因
补充说明：急性弥漫性腹膜炎的常见病因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性弥漫性腹膜炎可能由创伤性外伤、化学刺激、消化道穿孔、坏死穿孔性阑尾炎、绞窄性肠梗阻等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、血管等组织结构损伤，易发生继发感染，炎症因子扩散至腹腔引起急性弥漫性腹膜炎。对于创伤性外伤引起的急性弥漫性腹膜炎患者，应立即就医进行紧急手术探查和修复受损组织。
2.化学刺激
化学物质如食物残渣、胆汁等进入腹腔后可引起局部炎症反应，进一步发展为腹膜炎。化学刺激所致的急性弥漫性腹膜炎通常需要急诊处理，在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.消化道穿孔
消化道穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔，其中的细菌会引起腹膜炎，出现腹部压痛、反跳痛等症状。针对消化道穿孔，需及时行外科手术修补穿孔部位，减少胃肠道内容物继续流入腹腔。
4.坏死穿孔性阑尾炎
坏死穿孔性阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞合并细菌入侵所导致的一种化脓性疾病，当其发生坏疽并伴有穿孔时，炎症就会向周围扩散而形成弥漫性腹膜炎。若确诊为坏死穿孔性阑尾炎，则需进行阑尾切除术以防止病情进展。
5.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是指肠管血液循环受阻，此时肠壁缺血、水肿加重，容易诱发肠壁坏死和穿孔，进而导致腹膜炎的发生。绞窄性肠梗阻常需急诊手术治疗，通过肠切除吻合术解除梗阻和恢复肠道通畅。
建议定期复查超声波检查以及血液学检查，监测病情变化。必要时，还可遵医嘱进行腹水培养、便常规加潜血试验等辅助诊断。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹膜炎的症状。
2024-01-10 03:28
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腹膜炎是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为继发性化脓性腹膜炎和原发性腹膜炎。根据累及的范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，才能避免严重并发症和挽救病人的生命。
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