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白细胞减少怎么补
补充说明：白细胞减少怎么补
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞减少可以通过营养支持治疗、中药调理、免疫调节治疗、骨髓造血功能刺激剂、脾脏切除术等方法进行补充。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高蛋白、富含维生素及微量元素的食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。补充必要的营养素有助于提升机体免疫力，对改善白细胞减少有一定作用。
2.中药调理
患者可遵医嘱服用黄芪、党参、当归等具有补气养血功效的中药材来辅助提高白细胞水平。上述药物能够促进骨髓干细胞增殖分化成白细胞，从而增加外周血液中白细胞数量。
3.免疫调节治疗
针对特定免疫异常的个体化方案包括使用生物反应调节剂如干扰素或利妥昔单抗等。这些药物通过增强或抑制特定免疫细胞活性来纠正不恰当的免疫应答状态；适用于存在自身免疫性疾病相关白细胞减少者。
4.骨髓造血功能刺激剂
常用的有雄激素、集落刺激因子等，按医嘱规定周期性注射。这类药物能促进骨髓干细胞增殖分化为成熟白细胞并释放入血；适用于因骨髓造血功能减退导致的白细胞减少。
5.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成。切除外周循环中过量的非功能性红细胞后，减轻了脾脏负担，有助于改善白细胞数值。
除上述措施外，建议定期监测血象变化，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于维持健康的免疫系统。
2024-01-22 15:56
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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