首页> 内科> 心血管内科> 心率减慢> 心率减慢的常见原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心率减慢可能因高血钾症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用阿托品、应用洋地黄类药物等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.高血钾症
高血钾症时,细胞外液中的钾离子浓度升高,刺激心脏自律性降低和传导速度减慢。这会导致心律不齐、心动过缓等症状。纠正电解质紊乱是治疗的关键,可通过补充电解质平衡溶液或胰岛素疗法来降低血钾水平。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响了心脏的代谢活动,导致心肌收缩力减弱,心率下降。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,需定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻,使血液中儿茶酚胺含量减少,进而抑制交感神经系统的兴奋性,导致心率减慢。针对颅内高压的治疗包括降颅压药物如等利尿剂的应用以及手术减压。
4.应用阿托品
阿托品通过竞争乙酰胆碱受体而阻断神经递质乙酰胆碱的作用,引起迷走神经张力增高,从而抑制心脏起搏细胞的功能,导致心率减慢。通常用于缓解胃肠痉挛和止痛,但不宜长期使用。若需要持续用药,应定期评估心血管系统的影响。
5.应用洋地黄类药物
洋地黄类药物具有正性肌力作用,可增强心肌收缩力,同时也有负性频率作用,能够减慢心率。可用于治疗慢性心力衰竭,需注意观察是否有心律失常等不良反应发生。
建议定期进行心电图、电解质分析和甲状腺功能测定,以监测病情变化并及时发现异常。饮食方面,宜选用富含碘的食物,如海带、紫菜,有助于改善甲状腺功能低下的状况。

2024-03-10 20:36

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高血钾

血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。

  • 症状起因:常见病因为肾衰,摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

  • 可能疾病:低钾血症肾病  病态窦房结综合征  高钾血症  冻僵  小儿慢性肾功能衰竭  

  • 就诊科室:血液

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