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肺陷落原因
补充说明：肺陷落原因
a******W 2021-07-11 00:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺陷落可能是由于严重肺水肿、肺栓塞、肺动脉高压、肺纤维化或肺气肿等病理情况导致的，这些疾病可能导致肺组织结构改变或功能障碍。如果出现呼吸困难或其他相关症状，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.严重肺水肿
严重肺水肿时，由于肺毛细血管通透性增高，液体从血管内渗出至肺间质和肺泡中，导致肺组织体积增大而发生肺陷落。这种情况下会导致呼吸困难、咳嗽伴有大量痰液等。利尿剂如可减少液体潴留，减轻肺水肿，从而预防肺陷落的发生。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他栓子阻塞肺动脉系统，引起肺循环障碍的一种急症。此时由于肺部血液循环受阻，可能导致局部肺组织缺氧、坏死，进而出现肺陷落的现象。患者可能出现胸痛、咯血等症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。常用药物包括华法林钠片、依诺肝素钠注射液等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或闭塞，使肺动脉压力升高超过一定阈值的一组病理生理状态。持续的肺动脉高压会导致肺血管阻力增加，肺血管重构，最终引起肺血管床面积减小，肺顺应性降低，肺陷落的风险增加。患者可能表现为呼吸困难、乏力、晕厥等症状。靶向药物治疗是常见的肺动脉高压治疗方法之一，通过抑制异常信号传导通路来缓解肺动脉高压。代表性药物有波生坦片、安立泽胶囊等。
4.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性炎症性疾病，其特征为肺组织结构损伤后修复过度，导致肺组织瘢痕形成。这些瘢痕组织会影响肺部正常的气体交换功能，导致肺陷落。患者可能会经历进行性的呼吸困难以及活动耐力下降。肺移植是治疗晚期肺纤维化的有效手段，适用于无法通过其他方式改善病情的患者。手术将健康的肺从供体身上取出，植入患者体内以恢复其呼吸功能。
5.肺气肿
肺气肿是慢性支气管炎发展到一定程度的结果，当肺泡弹性减弱甚至消失，导致残气量增多，肺容积增大，肺实质膨胀，压迫周围的健康肺组织，影响肺部正常功能，进一步加重肺陷落的情况。典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。戒烟是防治肺气肿的关键措施之一，可通过减少烟草中的有害物质对呼吸道的刺激作用，延缓肺气肿的发展进程。此外，还可使用吸入性糖皮质激素和长效β2-受体激动剂组成的复合制剂进行治疗，如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布福莫特罗粉吸入剂等。
建议定期监测肺功能指标，以便早期发现肺陷落迹象。对于存在吸烟史的患者，应鼓励戒烟，并采取适当的运动锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高肺活量和增强心肺功能。
2024-02-14 19:42
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
