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肾前性肾功能不全治疗
补充说明：肾前性肾功能不全治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾前性肾功能不全治疗可采取补液扩容、解毒剂应用、利尿剂使用、控制血压、纠正酸碱平衡失调等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液扩容
补液扩容通过增加血容量来改善肾脏血液灌注，通常采用静脉输液的方式进行。肾前性肾功能不全可能是由于血容量不足导致肾脏缺血而引起的，此时补液扩容有助于恢复肾脏血液供应，从而缓解肾功能不全的症状。
2.解毒剂应用
解毒剂的应用旨在清除体内积聚的毒素，减轻对肾脏的毒性作用。某些药物、化学物质或其他外源性物质可能对肾脏造成损害，引起肾前性肾功能不全。选择适当的解毒剂可帮助消除这些有害物质，保护肾脏健康。
3.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出，减少体内的液体积聚，缓解水肿等症状。肾前性肾功能不全时，可能存在水钠潴留，使用利尿剂有助于调节体液平衡，减轻肾脏负担。
4.控制血压
控制血压主要是通过服用降压药如硝苯地平片、卡托普利片等，将血压稳定在正常范围内。高血压会加重肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，长期如此会导致肾小球硬化并加速肾功能恶化。控制血压可以减缓病情进展。
5.纠正酸碱平衡失调
纠正酸碱平衡失调包括调整饮食结构以及口服或注射相应的药物，例如碳酸氢钠片、乳酸钠林格注射液等。肾前性肾功能不全是由于肾脏血液供应不足引起的功能障碍，可能导致代谢废物积累和电解质紊乱。纠正酸碱平衡失调是必要的，以维持身体内部环境的稳定。
在治疗肾前性肾功能不全的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡及肾功能指标，避免过度补液导致水肿加重。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
2024-03-05 07:06
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肾前性急性肾功能不全(Prerenal acute renal insufficiency)是指任何原因引起的肾血液灌流量急剧减少而导致的泌尿功能障碍，此时肾无器质性病变，如肾灌流量及时恢复，则肾功能也随即恢复正常，又称为功能性急性肾功能不全。 急性肾功能不全(acute renal insufficiency，ARI)是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持内环境稳定，从而引起水、电解质和酸碱平衡紊乱以及代 谢产物蓄积的综合征。急性肾功能不全的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。
症状起因：一、有效循环血量减少1.细胞外液大量丢失1）出血：创伤、外科手术、消化道出血、产后大出血等；2）胃肠道丢失：剧烈的呕吐、腹泻、胃肠引流等；3）肾丢失：糖尿病、利尿剂使用不当、肾上腺皮质功能不全等；4）皮肤丢失：大量出汗、大面积烧伤等。2.心输出量减少严重心力衰竭、心肌梗塞、严重心律失常、心包填塞3.血管床容积扩张败血症、过敏性休克、麻醉、应用降压药物二、肾血流动力学改变前列腺素合成抑制剂：阿司匹林和其他NSAIDS出球小动脉扩张：血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利血管收缩药物：α-肾上腺素制剂（如去甲肾上腺素）肝肾综合征
就诊科室：肾
