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变应性肉芽肿血管炎有那些症状
补充说明：变应性肉芽肿血管炎有那些症状
a******W 2021-07-11 00:17
变应性肉芽肿血管炎 变应性肉芽肿性血管炎 呼吸困难 咳嗽 咯血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变应性肉芽肿性血管炎常表现为肺部啰音、呼吸困难、咳嗽、咯血，重症时可出现下肢水肿，诊断需结合临床表现和实验室检查结果。如果症状持续或加重，应及时就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.肺部啰音
肺部啰音通常由气道炎症和水肿导致呼吸道不畅所致。患者可能会听到持续存在的呼吸时的异常声音，可能伴有喘息声。
2.呼吸困难
由于免疫复合物沉积于肺部，导致肺间质纤维化和肺动脉高压，从而引起气体交换受限，出现呼吸困难的症状。症状可发生在任何年龄，但更常见于吸烟者和老年人，且随病程进展而加重。
3.咳嗽
咳嗽可能是由于变态反应引起的支气管平滑肌收缩、黏膜充血水肿以及分泌物增多等原因导致的。典型表现为干咳或伴有痰液，尤其是在早晨起床后或运动后更为明显。
4.咯血
咯血是由于变应性肉芽肿性血管炎累及肺实质和小血管壁，导致毛细血管通透性增加和破裂出血的情况发生。常表现为反复咯血，严重时可能导致大量出血。
5.下肢水肿
下肢水肿可能与变应性肉芽肿性血管炎导致的心脏负荷增加有关。心脏作为血液循环的重要器官，在受到病变影响时，会导致血液回流受阻，进而引发下肢水肿的现象。双足踝部首先出现凹陷性水肿，逐渐蔓延至小腿、大腿甚至腹股沟等处。
针对上述症状，建议进行胸部X线片、CT扫描以评估肺部情况，必要时可行肺功能测试。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如，以及免疫抑制剂环磷酰胺。患者要避免接触已知过敏原，保持室内空气清新，减少吸烟或戒烟，有助于改善症状并预防病情进一步恶化。
2024-02-01 14:51
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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