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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

渗出性胸膜炎的病因可能是结核感染、真菌感染、系统性红斑狼疮、肝硬化、尿毒症等,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后,机体免疫细胞对病原体进行清除时会产生炎症反应,导致渗出性胸膜炎的发生。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.真菌感染
真菌通过血液循环或其他途径进入胸膜腔内繁殖,引起局部组织发生变态反应和坏死脱落,形成渗出液。抗真菌药物可用于治疗,如氟康唑、伊曲康唑等。需要遵医嘱用药。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身各器官系统,包括肺部。当狼疮影响到肺泡毛细血管基底膜时,会导致漏出性胸腔积液。常用的治疗方法有非甾体抗炎药、糖皮质激素以及免疫抑制剂等。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、醋酸片、甲氨蝶呤片等。需在专业医师指导下用药。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损,无法正常发挥其解毒作用,胆汁分泌异常,进而影响脂肪的消化吸收,造成胸水的产生。患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
5.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能衰竭,体内废物和液体潴留,引起水肿和胸腔积液。透析疗法是常见的治疗方法,包括血液透析和腹膜透析。这些方法可以帮助移除身体内的废物和液体,缓解症状。
针对渗出性胸膜炎,建议定期监测体温、心率和呼吸频率,以评估病情变化。必要时,还可进行胸部X线检查、超声心动图或CT扫描,以便更好地了解肺部状况。

2024-03-04 23:14

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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