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呼吸暂停怎样治疗
补充说明：呼吸暂停怎样治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸暂停可以考虑睡眠维持型气道正压治疗、口腔矫正器、减肥治疗、鼻腔持续正压通气、打鼾手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.睡眠维持型气道正压治疗
睡眠维持型气道正压治疗通常由专业医师根据患者情况进行个性化调整，通过连续输送一定压力的空气来保持上气道开放。此方法通过提供稳定的正压流速帮助维持上气道张开状态，防止其塌陷引起呼吸暂停；适用于各种类型的睡眠呼吸暂停患者。
2.口腔矫正器
口腔矫正器一般由医生定制并指导患者正确佩戴，在夜间使用以纠正下颌位置。该器具通过改善上气道结构来减少阻塞，对轻至中度OSA有效；需定期调整治形力度以适应变化的咬合状态。
3.减肥治疗
减肥治疗包括饮食控制和增加体力活动，需要长期坚持才能取得效果。超重肥胖者颈部脂肪堆积增多会加重上气道狭窄，导致睡眠时呼吸暂停发生率增高；减重可减轻颈部脂肪量从而缓解上述症状。
4.鼻腔持续正压通气
鼻腔持续正压通气是通过专用设备向患者鼻孔内吹送一定流量、一定压力的新鲜空气，通常在晚上睡觉时使用。该设备能够有效地打开患者的上呼吸道，改善通气功能，对于缓解睡眠呼吸暂停具有显著作用。
5.打鼾手术
打鼾手术主要包括悬雍垂腭咽成形术、激光射频消融术等，具体操作方式因个体差异而异，一般在全身麻醉下完成。这些手术旨在缩小或移除导致气流受阻的因素如扁桃体肥大、软腭松弛等组织，从而减少打鼾及提高通气效率；适合存在结构性上气道异常且伴有严重打鼾和低氧血症者。
建议定期监测体重指数以及睡眠质量，以便及时发现并处理可能存在的睡眠障碍问题。另外，应避免睡前饮酒和吸烟，因为这些行为可能会加剧呼吸暂停的症状。
2024-02-16 08:08
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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