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多发性神经炎的症状和治疗
补充说明：多发性神经炎的症状和治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多发性神经炎可能表现为感觉异常、肌无力、自主神经系统功能障碍、运动失调、平衡障碍等症状，通常需要到神经内科进行诊治。
1.感觉异常
感觉异常是由于多发性神经炎导致神经传导受阻或损伤，影响了大脑处理来自身体的感觉信息的能力。这种症状可能涉及全身各个部位，但通常不包括面部肌肉。病变可累及周围神经任何一处，包括颅神经和脊神经。
2.肌无力
肌无力是由免疫介导的神经-肌肉接头处传递障碍所致，与自身免疫反应有关。主要表现为肌力减退、肌肉萎缩等，常从肢体远端开始逐渐向近端发展，可伴有肌束颤动。
3.自主神经系统功能障碍
自主神经系统功能障碍是由于多发性神经炎导致植物神经受损，使交感神经和副交感神经的功能出现紊乱。患者可能出现心悸、出汗异常、腹泻等症状，这些症状通常由交感神经兴奋性增加引起。
4.运动失调
运动失调是因为多发性神经炎导致神经信号传导受到影响，使得肌肉控制出现问题。患者可能会感到肌肉僵硬、笨拙或颤抖，这可能是由于脊髓前角细胞受到侵袭而引起的。
5.平衡障碍
平衡障碍源于多发性神经炎引发的小脑炎症或损害，小脑负责协调身体的运动和姿势。患者会出现站立不稳、摇晃或经常跌倒的现象，这是由于神经元损伤导致小脑功能障碍所致。
针对多发性神经炎的症状，可以进行血液学检查、尿液分析以及神经电生理测试来评估神经功能。治疗措施可能包括口服或注射皮质类固醇以减轻炎症，以及使用抗病毒药物如阿昔洛韦来对抗特定感染。患者应避免接触已知过敏原，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-01-24 08:21
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常不自主运动。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：铋中毒 韦格纳肉芽肿 眩晕 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征 老年人肝性脑病
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：神经
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
