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老年人遗尿是怎么回事?有什么办法?
补充说明：老年人遗尿是怎么回事?有什么办法?
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人遗尿可能与膀胱炎、良性前列腺增生、糖尿病肾病、脑血管意外、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病有关。由于遗尿可能影响生活质量，建议及时带患者就医以确定原因并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌感染引起的炎症反应，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动和尿液频繁排泄。遗尿可能是因为患者无法控制膀胱收缩。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.良性前列腺增生
良性前列腺增生时，由于腺体组织向周围生长压迫尿道，导致排尿困难，从而引起尿潴留，进而出现遗尿的情况。手术切除部分或全部增生腺体是根治本病的有效方法，包括经尿道电切术、开放性前列腺摘除术等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展，肾脏过滤功能逐渐受损，液体积聚在体内可能导致夜间遗尿。这主要是因为高血糖导致神经和肌肉功能障碍，影响了对膀胱的控制。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液来进行降糖治疗，同时监测血糖水平以调整剂量。
4.脑血管意外
脑血管意外后，大脑中负责控制排尿的部分区域受损，导致尿失禁。此外，受损的大脑区域可能会导致意识丧失，进一步增加遗尿的风险。急性期应立即就医，由专业医生评估是否适合溶栓治疗，常用药物有阿替普酶、尿激酶等。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种罕见的内分泌代谢疾病，由于抗利尿激素持续作用于肾小管，使水重吸收增多，导致尿量减少和夜间遗尿。确诊后，医生会根据具体情况给予相应治疗，如限制液体摄入、使用利尿剂螺内酯片等。
建议定期带老人到医院进行泌尿系统检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中，应注意保持规律的饮食和饮水习惯，避免睡前大量饮水，以减少夜间的尿液产生。
2024-01-05 22:06
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
