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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸闷憋气可能是由冠状动脉粥样硬化、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,心肌缺血缺氧,引起胸闷、憋气等症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成或其他部位的血栓脱落并堵塞肺动脉,影响肺部血液循环,从而出现胸闷和呼吸困难的症状。对于确诊为急性大面积肺栓塞的患者,可遵照医师意见行导管溶栓术以溶解血栓。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病,主要累及气道和肺泡,导致气流受限。当病情加重时,会引起胸闷和呼吸困难。患者可以考虑吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂进行抗炎平喘治疗,如布福莫特罗粉吸入剂。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症,常伴有广泛而多变的气流阻塞。发作时会导致胸闷和呼吸急促。针对急性发作期的支气管哮喘,可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉内膜增生、机化、挛缩等病变,使肺循环阻力增加,肺动脉压力增高的一种病理状态。随着肺动脉压持续升高,心脏负荷增大,会出现胸闷、呼吸困难等症状。患者需要定期监测血压和心率的变化,同时配合医生的意见服用降低肺动脉高压药物,例如波生坦片、安立生坦片等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等检查,以便及时发现并处理潜在的心脏或肺部疾病。针对胸闷憋气的情况,应避免吸烟、减少酒精摄入,保持良好的生活习惯,有助于改善症状。

2024-02-16 21:15

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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