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十二指肠扩张怎么回事
补充说明：十二指肠扩张怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
十二指肠扩张 幽门螺杆菌感染 慢性胆囊炎 慢性胰腺炎 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠扩张可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、功能性消化不良、肠易激综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和水肿，进而影响食物通过和排空速度，导致十二指肠扩张。此外，幽门螺杆菌还会产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，引起胃酸过多。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合使用。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排出不畅，从而导致胆汁反流至十二指肠，引起十二指肠扩张。胆汁反流会刺激十二指肠黏膜，引起疼痛和不适感。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，同时注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物。
3.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎会导致胰管阻塞，使胰液无法正常排出，进而引起十二指肠扩张。胰液积聚会刺激十二指肠壁，引起疼痛和不适感。患者可遵医嘱口服复方阿嗪米特肠溶片促进消化酶类物质合成，改善不适症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，但没有器质性病变，可能会出现上腹部不适、餐后饱胀等症状，这些症状可能导致食欲减退，从而减少食物摄入量，缓解十二指肠扩张的症状。患者可以遵照医生的意见服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来增加肠胃蠕动频率，加速食物消化吸收进程。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种肠道功能紊乱的疾病，在发病期间由于胃肠道运动障碍，继而导致食物不能及时被消化以及排空，此时就会对十二指肠造成一定的压迫作用，从而诱发其发生扩张的现象。患者可以在医生指导下服用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境稳定，有利于减轻上述不适症状。
针对十二指肠扩张的情况，建议定期复查超声内镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒。必要时，还可配合医生完善血常规、便常规加潜血试验、幽门螺杆菌检测等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。
2024-02-27 00:19
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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