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醛固酮增多症怎么引起的
补充说明：醛固酮增多症怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮增多症可能是由糖皮质激素可逆性醛固酮增多症、原发性醛固酮增多症、肾素依赖性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、利尿剂诱导的失钾性醛固酮增多症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素可逆性醛固酮增多症
由于长期使用糖皮质激素导致肾上腺皮质功能亢进，进而引起醛固酮分泌增加。减少糖皮质激素剂量或停药后，随着机体自身调节机制恢复，醛固酮水平通常会恢复正常。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或其他原因导致醛固酮过度分泌，从而引起高血压和低血钾。手术切除肾上腺肿瘤是治疗原发性醛固酮增多症的有效方法。
3.肾素依赖性醛固酮增多症
肾素依赖性醛固酮增多症是由于肾素-血管紧张素系统的激活导致醛固酮分泌增加，进而引起高血压和电解质紊乱。患者可在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行降血压治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素系统，进而引起醛固酮分泌增加。介入治疗如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术可用于治疗肾动脉狭窄。
5.利尿剂诱导的失钾性醛固酮增多症
利尿剂通过排钠潴钾作用降低细胞外液容量，刺激肾素-醛固酮系统，导致醛固酮分泌增加。调整利尿剂用量或更换其他类型利尿剂有助于控制病情。例如氢片、螺内酯片等。
针对醛固酮增多症，建议定期监测血压、电解质水平以及肾功能。推荐进行电解质分析、血浆肾素活性测定、24小时尿醛固酮测定等实验室检查，以评估病情变化。
2024-03-02 21:47
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
