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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

跟骨骨刺可以通过矫形鞋垫、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、止痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.矫形鞋垫
选择合适的矫形鞋垫并将其放入鞋内,通过调整足部姿势来减轻跟骨压力。矫形鞋垫可帮助改善步态异常,减少因不正确承压引起的足底筋膜张力增高,从而缓解跟骨处的不适感。
2.物理疗法
患者可以在专业人员指导下进行针对性训练如平衡练习、柔韧性拉伸等,通常每周至少3次。物理疗法有助于增强肌肉力量及稳定性,进而改善步态不稳等问题导致的足跟磨擦增加而形成骨刺。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,按医嘱使用。这类药物具有消炎镇痛作用,能有效控制局部组织发红、肿胀及疼痛等症状。
4.糖皮质激素注射
在无菌条件下将适量糖皮质激素如曲安奈德注射液直接注入受影响区域,在医师监督下执行。此方法快速且有效地减少炎症反应及相关软组织粘连所致之不适感觉。但须注意不宜频繁使用以免产生副作用。
5.止痛药物治疗
根据医嘱选择相应止痛药物如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等口服。此类药物能够缓解由骨刺引起的局部剧烈疼痛。长期服用需监测肝肾功能以防损伤。
除上述措施外,建议定期复查以评估病情变化,如有需要还可考虑微创手术治疗如针刀松解术、激光针灸等。日常生活中应避免长时间站立或行走,以减少跟骨负担,预防骨刺进一步发展。

2023-12-29 06:14

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疾病百科

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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