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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节肿痛可能是由类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、退行性骨关节病、滑膜皱襞综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体对自身抗原产生异常反应,导致关节内滑膜炎症和软骨破坏。这会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢紊乱,导致血尿酸水平升高,尿酸结晶在关节内沉积所引起的炎症反应。高尿酸水平引起单钠尿酸盐结晶形成并沉积于关节腔内,刺激关节产生局部无菌性炎症,进而出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
3.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节引起,这些微生物在关节内繁殖,导致炎症和感染。感染会引起关节内的炎症反应,导致关节肿胀和疼痛。针对此病因,患者需要接受抗生素治疗,例如青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,是一种以关节软骨退化损伤为主,并累及整个关节组织的慢性关节疾患。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,关节面不平,关节间隙狭窄,关节周围韧带松弛,关节不稳定,关节周围的肌腱和韧带附着点发生骨质增生。这些病理变化导致关节活动时摩擦增加,从而引起关节肿胀和疼痛。患者应减少负重活动,同时配合医生服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护关节软骨的药物延缓病情进展。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指膝关节内滑膜皱襞过长或增厚,导致其卡压在股骨髁间窝处,引起关节积液和肿胀。当滑膜皱襞被挤压或撕裂时,会产生炎症反应,导致关节肿胀和疼痛。针对此病因,患者可在医生指导下采用关节镜下滑膜切除术的方式进行治疗。
建议定期进行体检,包括血液检查和影像学检查,如超声波检查或X光检查,以便及时发现可能存在的问题。保持适当的体重,避免过度运动,特别是对于存在关节问题的人群,以免加重关节负担。

2024-04-15 03:13

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关节肿痛

关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别,需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析,而后作出初步判断。当然,确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。

  • 症状起因:分类及常见疾病1.急性关节肿痛(1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。(2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。(3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。2.慢性关节肿痛(1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。(2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。(3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。(4)血液病所致的关节炎:如血友病等。(5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。(6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。

  • 可能疾病:骨关节病  胫骨骨折  骨软骨病  前十字韧带损伤  拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤  

  • 常见检查: 滑膜液肉眼检查  骨关节及软组织CT  血清尿酸  骨与关节MRI  滑膜液常规检查  

  • 就诊科室:风湿、骨科

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