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脑动脉血栓形成如何治疗
补充说明：脑动脉血栓形成如何治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉血栓形成可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、血管内治疗、降纤治疗以及颅内外血管旁路术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固，防止新的血栓形成。此措施适合于预防脑动脉血栓形成的再发生及促进已形成的血栓溶解。因为脑动脉血栓主要是由于血液流动缓慢或停止导致血液凝结而引起的。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如rt-PA，旨在尽快恢复血液循环。此方法适用于急性期脑动脉血栓形成，利用溶栓剂直接作用于血栓使其分解成较小颗粒或碎片，从而改善脑部供血不足状态。
3.血管内治疗
血管内治疗是将导管插入受损区域，在X光监视下进行介入操作；可能包括取出血栓或修复受损血管壁。对于存在大块血栓阻塞关键位置者为佳选择，可快速恢复脑部血流供应并减少神经功能损害风险。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷；常用药物有巴曲酶、降纤酶等。当患者处于急性期且不适合溶栓时，该措施有助于稳定已经形成的血栓，防止其进一步增大或脱落造成二次梗死。
5.颅内外血管旁路术
颅内外血管旁路术是一种开颅手术，在显微镜下建立一条人工通路替代狭窄或堵塞的颈动脉；常用于慢性脑缺血患者。针对存在严重颈动脉狭窄或闭塞性病变引起长期脑供血不足者有效；手术目标是恢复大脑前、后循环间的血流平衡。
需要注意的是，以上治疗方法的选择应遵循个体化原则，同时需密切监测患者的病情变化以及可能出现的并发症。建议定期复查头颅CTA检查，以便及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-03-18 05:55
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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