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引起心室颤动最常见的病因是
补充说明：引起心室颤动最常见的病因是
a******W 2021-07-11 00:37
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起心室颤动的病因很多，其中冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室负荷过重以及电解质紊乱都可能导致心室颤动的发生。由于心室颤动是一种严重的心律失常，可能导致猝死，因此需要紧急处理。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血液供应，当血流减少到一定程度时，会导致心肌缺血、缺氧，进而诱发心律失常，包括心室颤动。改善患者预后的药物主要是抗血小板药和降脂药，如阿司匹林、辛伐他汀等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血栓形成导致的心脏供血不足，持续的心肌缺血会引起心肌细胞损伤甚至死亡，从而增加发生心室颤动的风险。对于急性心肌梗死的患者，可遵医嘱使用溶栓药物进行溶栓治疗，如尿激酶、链激酶等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，左心室收缩力下降，导致心排血量减少，此时为了提高心排血量，右心室会代偿性地加强收缩，但这种代偿是有限度的，超过其代偿能力后，就会出现恶性心律失常，包括心室颤动。心力衰竭患者可在医生指导下服用利尿剂来减轻心脏负担，常用药物有氢、螺内酯等。
4.心室负荷过重
长时间的心室负荷过重会导致心肌细胞损伤，进而影响心脏的正常电生理活动，容易诱发心律失常，包括心室颤动。针对心室负荷过重的情况，可以考虑采用射频消融术进行治疗，以消除异常电信号源头。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会影响心脏的正常电生理活动，使心脏兴奋性和传导性改变，易引起心律失常，严重时可能导致心室颤动。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡调节剂，例如钠盐、钾盐等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及心电图检查。均衡饮食，限制高脂肪食物摄入，有助于预防冠状动脉粥样硬化。保持规律的体力活动，如散步或温和的有氧运动，有助于改善心力衰竭的症状。避免过度劳累和精神压力，以降低心室负荷过重的风险。注意补充水分，避免脱水，同时也要避免电解质失衡。
2024-03-08 19:28
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