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脂肪代谢障碍的原因
补充说明：脂肪代谢障碍的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪代谢障碍可能源于肥胖症、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退或肾病综合征等疾病状态。这些情况可能导致脂肪在体内积累或分布异常，从而引发一系列代谢相关的问题。面对这种情况，建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪细胞数量增多或者体积增大，导致脂肪堆积，从而引起体重增加。这会导致机体对胰岛素敏感性降低，进而影响血糖水平和血脂水平。改善饮食结构、减少热量摄入并增加体力活动是减轻体重的有效方法。
2.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分浓度升高，导致脂肪在体内的分布异常。这种情况容易使脂肪沉积在肝脏内形成脂肪肝，进一步发展为肝硬化。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效抑制内源性胆固醇合成，可用于治疗高脂血症。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损或功能缺陷，无法分泌足够的胰岛素来调节血糖水平，导致血糖过高。长期高血糖状态会引起多种并发症，包括神经病变和血管损伤。口服降糖药如格列齐特片通过促进葡萄糖利用和抑制肝糖输出来控制血糖水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，基础代谢率下降，身体消耗能量的速度变慢，从而导致体重增加。此时全身大多数器官的功能都会受到影响，包括心脏、肾脏和其他内分泌腺体。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正低甲状腺激素状态，通常从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
5.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于蛋白质从尿液中丢失过多，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，造成浮肿。免疫抑制剂环磷酰胺适用于治疗难治性肾病综合征。
针对脂肪代谢障碍，建议进行定期体检，包括血脂检测、空腹血糖测试以及超声波检查，以监测病情变化。饮食上需注意控制热量摄入，尤其是碳水化合物和脂肪的摄入量，同时配合适当运动，如快走、游泳等，以维持健康体重。
2024-02-19 10:05
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肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重，体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。
