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脂肪栓塞的治疗要点
补充说明：脂肪栓塞的治疗要点
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪栓塞的治疗要点包括卧床休息、吸氧治疗、抗凝治疗、糖皮质激素治疗、降低颅内压治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧位休息，以减少血液循环，防止脂肪微滴继续进入血液。因为此时患者的机体处于高消耗状态，需要充分休息来帮助身体恢复。
2.吸氧治疗
通过提供充足的氧气供应，改善肺部功能，减少因缺氧引起的组织损伤。脂肪栓塞时会引起肺水肿、出血等情况发生，引起呼吸困难，严重时可导致死亡。吸氧能缓解上述不适症状，提高生存率。
3.抗凝治疗
使用抗凝药物如肝素或阿司匹林来抑制血小板活化和黏附，预防血栓形成。脂肪栓塞通常由创伤后骨折引起，而抗凝治疗有助于预防二次脑梗死的发生。
4.糖皮质激素治疗
遵医嘱使用或其他口服类固醇药物，按计划剂量服用。糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，在一定程度上能减轻脂滴对组织造成的炎症反应。
5.降低颅内压治疗
如果存在颅内高压，则需及时给予甘露醇注射液快速静脉滴注，迅速降低颅内压力。脂肪栓塞时，由于血脂增高，易诱发脑血管痉挛，从而引发颅内高压。降低颅内压有利于缓解病情进展。
此外，患者还要注意监测生命体征，包括心率、血压以及血氧饱和度，以便及时发现并处理潜在的并发症。饮食方面宜选用低盐、低脂食物，保证充足水分摄入，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-24 20:43
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
