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有机磷农药中毒毒蕈碱样症状是
补充说明：有机磷农药中毒毒蕈碱样症状是
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒引起毒蕈碱样症状时，可表现为瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛和腹泻。这些症状表明可能存在有机磷中毒，这是一种紧急情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒时，毒物与乙酰胆碱酯酶受体结合，导致神经递质乙酰胆碱蓄积过多，作用于瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌收缩，从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷农药通过抑制胆碱酯酶活性，影响中枢神经系统功能，进而引发一系列毒蕈碱样症状。这些症状包括瞳孔缩小、唾液分泌增多等。
2.流涎
有机磷中毒会导致胆碱能神经突触过度兴奋，此时交感神经节后纤维也发生冲动，促进腺体分泌，因此会表现为流涎的症状。有机磷中毒会引起副交感神经兴奋，导致消化道平滑肌痉挛和腺体分泌增加，从而引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
3.多汗
有机磷农药进入机体后，抑制胆碱酯酶活性，导致体内乙酰胆碱含量增高，刺激胆碱能神经节后纤维所支配的全身汗腺，使大量出汗。有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性，使其无法分解乙酰胆碱，导致乙酰胆碱在突触间隙中积聚并持续发挥作用，引起毒蕈碱样症状，如多汗。
4.腹痛
由于有机磷中毒时，毒物与乙酰胆碱酯酶受体结合，导致神经递质乙酰胆碱蓄积过多，作用于平滑肌细胞膜上的M受体，使平滑肌产生较强的收缩反应，引起腹痛。当有机磷农药进入人体后，会抑制胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱不能被及时水解而蓄积，引起毒蕈碱样症状，其中就包括腹痛。
5.腹泻
有机磷中毒时，毒物与乙酰胆碱酯酶受体结合，导致神经递质乙酰胆碱蓄积过多，作用于肠道平滑肌上的M受体，使肠道平滑肌强烈收缩，进而引起腹泻。有机磷农药抑制了胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被正常代谢，进而引起毒蕈碱样症状，其中包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
针对有机磷农药中毒，可以进行血液、尿液分析以及毒物检测来确定是否存在有机磷成分。治疗通常采用抗胆碱药如阿托品，以对抗有机磷的作用。患者应立即远离疑似中毒源，保持呼吸道通畅，避免随意活动，以免加重吸收。
2024-01-21 07:24
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
