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夜间呼吸暂停怎样治疗
补充说明：夜间呼吸暂停怎样治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
夜间呼吸暂停可以考虑睡眠呼吸机使用、口腔矫正器佩戴、体重管理、鼻腔扩张术、打鼾手术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.睡眠呼吸机使用
睡眠呼吸机通过正压空气流保持上气道开放来改善通气功能，通常在晚上睡觉时佩戴。此设备有助于维持呼吸道通畅，减少因舌根后坠、咽部肌肉松弛导致的上气道塌陷引起的呼吸暂停现象。
2.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器是一种定制的装置，通过调整下颌位置来改善呼吸，通常在夜间佩戴。该器具可稳定下颌骨的位置，防止其在睡眠时回缩到原始状态，从而减轻或消除呼吸暂停的问题。
3.体重管理
体重管理包括均衡饮食和规律运动，旨在帮助个体控制并减轻超重或肥胖状况。超重或肥胖会增加颈部脂肪积聚和上气道组织压力，导致呼吸暂停。体重减轻可减少这些因素的影响，改善呼吸功能。
4.鼻腔扩张术
鼻腔扩张术是通过植入填充物或移植物扩大狭窄的鼻腔，手术一般在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术旨在恢复正常的鼻腔形态和通气量，对解决由于慢性鼻炎、肥厚性鼻甲等原因引起的睡眠呼吸暂停有显著效果。
5.打鼾手术
打鼾手术主要包括悬雍垂腭咽成形术、软腭提拉术等，通过缩小上气道来减少打鼾及呼吸暂停的发生。上述手术针对特定原因如扁桃体肥大、软腭过长所致的呼吸暂停具有针对性作用。
患者应定期进行睡眠监测，以便评估治疗效果及调整治疗方案。同时建议采取侧卧位而非仰卧位睡眠，避免酒精和镇静剂等可能加重呼吸暂停的物质摄入。
2024-03-04 12:26
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
