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肺不张的常见原因
补充说明：肺不张的常见原因
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺不张的常见原因是异物吸入、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺结核等，需要针对具体病因进行治疗。患者应及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.异物吸入
异物如食物、玩具等进入呼吸道并被黏液包裹后，可能导致部分肺组织无法正常膨胀和通气，引起局部肺不张。对于异物引起的肺不张，应立即进行紧急处理，包括体位引流、胸部物理治疗以及必要时的手术取出异物。
2.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，导致气体交换受阻，进而出现肺不张的现象。肺栓塞患者需要抗凝治疗以防止血栓扩大和新血栓形成，常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道狭窄和炎症反应可导致呼出气体困难，进一步影响肺部通气和换气功能，从而引起肺泡萎陷。吸烟者应该戒烟，减少有害物质对肺部的损伤，同时可以使用呼吸机辅助通气来改善病情。
4.支气管哮喘
支气管哮喘发作时，会引起支气管平滑肌痉挛，使气道狭窄，从而导致呼气困难，严重时会导致肺泡萎陷。支气管扩张剂是支气管哮喘的主要治疗方法，通过舒张气道减轻症状，常用的有硫酸特布他林雾化溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等。
5.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺实质时，可能会导致肺组织坏死和纤维化，进而引起局部肺不张。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用多种药物联合使用，如利福平胶囊、异烟肼片等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-05 16:35
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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