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精选回答(1)

赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

提问

呼吸暂停可能与肥胖、舌根后坠、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病等病因有关。这些因素导致气道受压或不畅,引起睡眠时呼吸暂停。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道,引起气流阻力增加。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入和吸收,从而减轻体重。
2.舌根后坠
舌根后坠是指舌头后部下沉到咽喉部位,造成气道受压而狭窄,影响呼吸。睡眠时佩戴口腔矫正器是一种常见的治疗方法,通过调整下颌位置来改善舌根的位置。
3.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽腔变窄,导致气流不畅,出现打鼾、呼吸暂停等症状。如果扁桃体反复发炎,可以考虑进行扁桃体切除术以缓解症状。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致一侧鼻孔通气不畅,进而引起夜间睡眠时出现呼吸暂停的情况。患者可以在医生指导下使用鼻中隔三线减张黏膜下切除术等手术方式对局部进行处理。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症和结构改变,导致气道受限,引起呼吸困难和睡眠障碍。支气管扩张剂如沙丁胺醇和茶碱类药物可用于缓解症状,但需谨慎使用,以免加重病情。
建议定期进行睡眠监测和肺功能测试,以评估病情变化。对于肥胖相关因素引起的呼吸暂停,应采取健康饮食和适量运动的生活方式,维持正常体重。

2024-04-11 12:50

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郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

呼吸暂停可能与肥胖、舌根后坠、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病等病因有关。这些因素导致气道受压或不畅,引起睡眠时呼吸暂停。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道,引起气流阻力增加。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入和吸收,从而减轻体重。
2.舌根后坠
舌根后坠是指舌头后面部分向下移动,使气道变窄,导致呼吸困难。睡眠时佩戴口腔矫正器可以将下颌前移,改善舌根位置,缓解呼吸暂停。
3.扁桃体肥大
扁桃体肥大可能导致气道受压,影响呼吸,进而出现打鼾、呼吸暂停等症状。药物治疗包括使用皮质类固醇喷雾剂以减少扁桃体肿胀,或口服抗组胺药来缓解过敏反应引起的扁桃体肿胀。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔通气不畅,当患者仰卧位时,偏向的一侧鼻腔被堵塞,而另一侧鼻腔则处于开放状态,此时由于重力作用,开放侧的鼻孔会被软腭覆盖住,形成一个封闭的空间,空气不能自由进出,就会产生打鼾声。患者可通过鼻中隔成形术进行治疗,通过切除偏曲的部分骨组织和软骨,使鼻中隔恢复正常的解剖位置,达到通畅鼻腔的目的。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道炎症和黏液分泌增加,导致气道狭窄和阻力增大,进一步加重了呼吸困难。戒烟是最重要的预防措施。此外,长期氧疗也是必不可少的,能够提高血氧水平,改善生活质量。
建议定期进行睡眠监测,以评估呼吸暂停的情况。同时注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间仰卧,有助于减少呼吸暂停的发生。

2024-01-01 10:30

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疾病百科

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鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲(deviationofnasalseptum)是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:①偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;②鼻甲骨气化程度;③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。

适用药品

氯雷他定片

用于缓解过敏鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒鼻塞鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。)以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹瘙痒皮肤病及其他过敏皮肤病的症状及体征。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

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用于18岁及以上成人体重超重(体重指数≥24)的患者的治疗。使用本产品,应同时配合低热低脂饮食。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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