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尿道括约肌松弛是什么原因引起的
补充说明：尿道括约肌松弛是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道括约肌松弛可能是由外伤性损伤、先天性畸形、神经源性损伤、巨球蛋白血症或糖尿病等病因引起的，导致排尿控制功能减弱。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤性损伤
外伤导致肌肉、韧带等组织结构受损，可能导致括约肌功能障碍。针对外伤性损伤可采用非手术治疗如穿戴支具或物理疗法，严重时可能需要手术修复。
2.先天性畸形
先天性畸形包括尿道下裂、膀胱颈梗阻等，这些疾病会导致尿道括约肌发育不全或者位置异常，从而引起尿失禁。对于先天性畸形所致的尿失禁，通常需要通过手术矫正，例如开放性尿道下裂修补术、经皮穿刺膀胱造瘘术等。
3.神经源性损伤
神经源性损伤是指由神经系统疾病或伤害引起的括约肌控制失调。当脊髓损伤影响到骶神经根时，就会出现排尿困难和尿失禁的情况。神经源性损伤患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以导致周围神经炎，进而影响盆底肌肉的功能。巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.糖尿病
糖尿病患者的长期高血糖状态会导致周围神经病变，使尿道括约肌失去正常的收缩功能，从而引起尿失禁。糖尿病患者可通过口服降糖药格列齐特、二甲双胍等来控制血糖水平，以减轻神经病变的症状。
建议定期进行尿流动力学测试以及膀胱超声波检查，监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持规律的作息时间，有助于改善症状。
2024-02-02 13:44
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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