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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年期谵妄的治疗可以包括睡眠管理、认知训练、营养支持治疗、抗精神病药物和抗抑郁药物等方法。如果症状没有改善或者恶化,应立即寻求医疗帮助。
1.睡眠管理
通过调整睡眠环境、建立规律作息等方式改善睡眠质量。良好的睡眠有助于缓解认知障碍患者的临床症状,促进其功能恢复。
2.认知训练
针对特定的认知域如注意力、记忆力等开展一系列的认知训练活动。旨在提高患者的信息处理速度及执行功能,减轻因脑老化引起的认知衰退现象。
3.营养支持治疗
提供均衡饮食,必要时给予补充维生素B群及Omega-3脂肪酸。充足营养可增强机体抵抗力,促进神经细胞修复与再生。
4.抗精神病药物
根据医嘱选择适当的抗精神病药如奥氮平、利培酮等,并遵循医嘱调整剂量。这类药物能有效控制幻觉、妄想等精神病性症状,从而减少因心理因素诱发的激越行为。
5.抗抑郁药物
遵照医师处方,按时服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑药如舍曲林、氟西汀等。此类药物能够调节大脑内神经递质平衡状态,缓解由生理性原因导致的焦虑、情绪低落等症状。
老年期谵妄需密切监测并记录患者的饮水量,预防电解质紊乱。同时建议定期评估患者的心理状态,采取适宜的心理干预策略,如音乐疗法或宠物陪伴,以改善生活质量。

2024-02-07 19:39

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老年期谵妄

老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium),又称急性意识模糊状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时,常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状,它不仅是全身和脑部器质性病变的表现,同时还会给患者加重病情,给家属带来负担,给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。

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