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高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状
补充说明：高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状包括脱水、尿量减少、嗜睡、昏迷以及昏迷后意识障碍。这些症状表明糖尿病控制不佳，需要紧急医疗干预以避免进一步的健康风险。
1.脱水
由于体内水分丢失过多且补液不当导致血浆渗透压增高，使细胞内脱水，从而引起脱水。主要表现为口渴感减退或消失、皮肤弹性降低、眼窝凹陷等。
2.尿量减少
当血糖浓度超过肾糖阈值时，肾脏无法有效地重吸收全部葡萄糖，导致尿液中葡萄糖含量增加，从而使尿量减少。患者可能会注意到排尿频率减少，甚至出现少尿或无尿的情况。
3.嗜睡
高血糖水平会干扰中枢神经系统的正常功能，影响大脑的能量代谢和神经递质传递，进而引发嗜睡。这种症状可能从轻微的疲劳到严重的意识丧失不等，通常伴随着反应迟钝和行动能力下降。
4.昏迷
高渗状态会导致脑血管收缩，进一步加剧脑缺血缺氧，严重时可导致脑水肿、颅内高压，甚至脑疝形成，最终导致昏迷的发生。昏迷是该疾病发展过程中的一个重要标志，患者会出现意识完全丧失，对外界刺激没有反应。
5.昏迷后意识障碍
高渗状态持续存在可能导致脑干功能衰竭，脑干是维持生命活动的重要结构，其功能障碍会引起呼吸循环衰竭，进一步加重意识障碍。昏迷后意识障碍是指患者从昏迷状态逐渐恢复但仍有认知和行为异常，包括谵妄、幻觉、定向力障碍等。
针对高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状，建议进行血糖监测、电解质分析以及头颅CT扫描以评估病情。治疗措施主要包括纠正脱水、控制血糖水平并预防并发症。患者应避免食用高糖食物，遵循医嘱调整饮食结构，并定期监测血糖变化。
2023-12-30 08:14
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