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肠系膜上静脉血栓形成的症状
补充说明：肠系膜上静脉血栓形成的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠系膜上静脉血栓形成可能表现为腹痛、腹部不适、腹泻等症状，有时伴随发热、体重减轻。这些症状可能表明严重的血管问题，需紧急就医以避免肠缺血或坏死的风险。
1.腹痛
腹痛可能是由于肠系膜上静脉血栓形成导致肠道缺血和炎症反应引起的。疼痛通常位于中腹部或右下腹部，可能伴有绞痛感。
2.腹部不适
腹部不适是肠系膜上静脉血栓形成时，血液回流受阻，使胃肠道处于持续性充盈状态所致。患者可能会感到腹部饱胀、压迫或不适，这种感觉可能集中在上腹部。
3.腹泻
当肠系膜上静脉发生血栓堵塞时，会导致局部血液循环障碍，影响小肠黏膜的正常功能，进而引发腹泻的症状。表现为频繁的水样便，可能伴随轻微腹痛或腹部不适。
4.发热
发热是因为肠系膜上静脉血栓形成后，导致局部组织坏死，出现炎症反应，从而引起体温调节中枢紊乱。发热通常为低热，但也可能出现高热，且常伴有畏寒、出汗不畅等症状。
5.体重减轻
体重减轻可能与长期食欲减退有关，而食欲减退则可能是由持续性的腹痛、恶心呕吐等消化道症状所导致的。患者会发现没有刻意节食的情况下体重下降超过5%。
针对肠系膜上静脉血栓形成的诊断，可以进行超声检查、CT血管造影或磁共振血管造影来评估静脉的情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物预防血栓扩大和新血栓形成；对于急性期严重病例，手术取出血栓也是必要的。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少腹腔压力增高，促进静脉血流恢复通畅。饮食方面宜选择易消化吸收的食物，避免油腻、辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担，诱发不适症状。
2024-01-31 16:37
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血栓形成常继发于：①肝硬变或肝外压迫引起门静脉充血和血流郁滞；②腹腔内化脓性感染，如坏疽性阑尾炎、溃疡性结肠炎、绞窄性疝等；③某些血液异常，如真性红细胞增多症，口服避孕药造成的高凝状态；④外伤或手术造成的损伤，如肠系膜血肿、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因，称为原发性肠系膜静脉血栓形成。
