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假性动脉瘤治疗方案
补充说明：假性动脉瘤治疗方案
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤的治疗可以考虑经皮穿刺瘤腔内修复术、经皮经股动脉瘤栓塞术、经腹膜外途径假性动脉瘤切除术、经胸腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结清扫术、经腹膜后途径腹主动脉旁淋巴结清扫术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.经皮穿刺瘤腔内修复术
经皮穿刺瘤腔内修复术通常采用局部麻醉，在影像学引导下将人工血管植入瘤体内，通过闭合瘤体来稳定瘤壁并防止破裂。此措施旨在恢复瘤壁结构完整性，减少因压力差引起的血液积聚。对于假性动脉瘤而言，由于其血肿壁未完全愈合，存在破裂风险，故可通过上述方法封闭瘤口，降低出血概率。
2.经皮经股动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉瘤栓塞术是在X线监视下利用导管技术将特制的金属弹簧圈送至瘤体内,使其形成永久性的填塞而使瘤腔消失的一种微创手术方法。本手术适用于无法耐受开放手术者以及复杂型病变如位于肾动脉分叉处的假性动脉瘤。该手术可有效控制出血同时保留正常组织功能。
3.经腹膜外途径假性动脉瘤切除术
经腹膜外途径假性动脉瘤切除术是通过腹部切口进入腹膜外间隙，找到并夹闭导致动脉瘤形成的破口。该手术适合处理位于腹主动脉及其分支上的假性动脉瘤。通过阻断血流减轻瘤体对周围脏器压迫及缓解疼痛等症状。
4.经胸腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结清扫术
经胸腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结清扫术是一种外科手术方式，通过打开胸骨中部下方区域进入胸腔内部进行操作。该手术主要用于治疗恶性肿瘤所引起的并发症或者改善患者生活质量。该手术能够完整地切除肿瘤细胞及其转移灶，从而达到治愈目的。
5.经腹膜后途径腹主动脉旁淋巴结清扫术
经腹膜后途径腹主动脉旁淋巴结清扫术由医生在全身麻醉下执行，从后腰部切开皮肤和肌肉，进入腹膜后间隙，分离并切除目标淋巴结。此手术常用于治疗晚期大肠癌、胃癌等疾病中的腹膜后广泛转移病例。施行该措施有助于减少肿瘤负荷，缓解相应临床症状，并提高生存率。
在接受任何治疗前，应评估患者的全身状况，包括心肺功能和是否有药物过敏史。此外，术后需密切监测可能出现的并发感染或其他并发病变。
2024-02-04 12:32
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股动脉瘤(femoralaneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上，居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型，前者多发生于动脉粥样硬化的患者，常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于创伤和感染之后。临床上可因动脉瘤内血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血，常可致截肢，因此积极手术治疗十分重要。
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