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房颤术后假性动脉瘤怎么办
补充说明：房颤术后假性动脉瘤怎么办
2024-08-24 22:40
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
房颤术后假性动脉瘤可通过外科手术、介入治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.外科手术
针对较大的假性动脉瘤，可能需要通过开刀手术切除病变组织。例如，医生可能会切开患者的腹股沟区域，找到并移除动脉瘤。外科手术是直接处理假性动脉瘤的方法，通过切除病变部位来达到治愈的目的。手术过程中，医生会确保周围重要结构不受损伤。对于较大且位置明确的假性动脉瘤，或者无法通过其他方法控制的严重情况，外科手术可能是必要的选择。
2.介入治疗
介入治疗可能包括使用导管技术，在血管内放置支架或栓塞材料，如球囊扩张术、支架置入术等。这些技术可以封闭动脉瘤的破裂口。介入治疗利用微创手段进入体内，通过导管将特殊器械送至目标位置，如动脉瘤处，然后进行相应操作。这种方法减少了传统手术的风险和恢复时间。对于位于特定部位、适合经皮穿刺到达的较小假性动脉瘤，介入治疗是一种有效的非开刀治疗选项。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及使用抗凝血剂，如华法林，以减少血液在假性动脉瘤内的积聚，从而降低破裂风险。药物治疗主要是通过调整血液循环状态，防止血液在假性动脉瘤中形成血块，从而预防破裂出血。常用的抗凝药有华法林，需定期监测国际标准化比值(INR)。对于一些小型、无症状的假性动脉瘤，以及不适合手术或介入治疗的情况，药物治疗可作为辅助管理手段。
患者应遵循医嘱，定期复查，以便及时发现并处理任何新的并发症。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善整体心血管健康状况。
2024-08-26 09:14
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
