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老年人室性早搏是怎么回事,怎样治疗
补充说明：老年人室性早搏是怎么回事,怎样治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人室性早搏可能与心肌梗死、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病、心包炎等病因有关，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、坏死。当心肌细胞受损时，可能导致异常节律产生，引起室性早搏。经皮冠脉介入治疗可作为急性心肌梗死患者的一种有效的治疗方法，其通过将堵塞的血管重新打开以恢复血液流动。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，导致心腔内压力升高和心肌负荷增加，进而诱发室性早搏的发生。β受体拮抗剂如美托洛尔可用于改善心力衰竭患者的预后，减轻症状并提高生活质量。
3.心肌病
心肌病是指心肌结构和/或功能的永久性改变，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，这些疾病会导致心肌传导系统异常，从而出现室性早搏的现象。对于心肌病患者，可以遵医嘱使用普罗帕酮进行治疗，该药物具有抑制多种心律失常的作用。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构和功能的改变，影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心房扩大和心律失常，包括室性早搏。如果患者存在严重的瓣膜狭窄或者瓣膜反流的情况，则需要及时进行手术治疗，比如心脏瓣膜置换术。
5.心包炎
心包炎是由感染、自身免疫性疾病等原因引起的心包炎症反应，炎症刺激可能会影响心脏电生理活动，导致室性早搏的发生。针对心包炎的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等；若为结核性心包炎则需联合使用异烟肼和利福平。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防室性早搏的发生。必要时，可在医生指导下进行超声心动图、动态心电图等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-10 14:10
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
