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急性腹痛是什么原因
补充说明：急性腹痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起，需要紧急医疗评估和处理。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。这会导致腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损部位是治疗胃穿孔的主要方法。
2.肠梗阻
当食物或其他物质堵塞肠道时，会导致液体和气体无法正常通过，进而导致肠壁扩张和缺血，从而引发腹痛。典型表现为阵发性绞痛、停止排气排便以及腹部膨胀等。患者可通过胃肠减压进行缓解，即通过一根橡胶管连接一个袋子来帮助排出胃中的气体和液体。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，在出现炎症时会引起局部组织水肿、渗出，甚至坏死，导致阑尾腔狭窄而形成梗阻，继而导致阑尾化脓肿胀。典型表现为转移性右下腹痛、发热、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，若保守治疗无效，则需及时行阑尾切除术。
4.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊结石引起的胆汁淤积和胆囊黏膜损伤所致，此时胆囊内压力增高，容易诱发胆囊壁缺血、水肿、糜烂、出血，甚至坏疽穿孔。临床表现包括右上腹剧痛、恶心呕吐、发热等。对于单纯型胆囊炎，患者可以遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药进行治疗；如果为急性胆囊炎，则需要考虑胆囊切除术。
5.胰腺炎
酒精刺激、高脂饮食等因素可能导致胰液分泌异常，造成胰腺消化酶外溢并激活胰蛋白酶原，引发自身消化，产生炎症反应。典型症状包括持续性的上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等。轻至中度胰腺炎患者应禁食水，重症者则需采用胃肠减压的方式减轻胃肠道负担。
建议定期体检以监测可能存在的慢性疾病，如胃溃疡或十二指肠溃疡，这些疾病也可能导致急性腹痛。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹部器官状况。
2024-04-07 01:19
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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