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高氯高钠血症怎么处理
补充说明：高氯高钠血症怎么处理
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高氯高钠血症可以通过补液治疗、限制钠摄入、利尿剂治疗、胰岛素疗法、肾替代治疗等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液治疗
通过静脉注射或口服补充水分和电解质，恢复体内的液体平衡。此方法有助于纠正脱水状态，改善循环功能，进而缓解因低血压引起的不适症状。
2.限制钠摄入
减少食物中的钠盐含量，提倡使用低钠盐代替普通食盐。高钠可导致体内潴留过多水分，引起水肿；长期积累还会增加心脏负担、损伤血管壁并诱发高血压等严重后果。
3.利尿剂治疗
通过口服或者注射给予利尿剂如、氢等，作用于肾脏促进水分排泄。该措施能够降低体内钠离子浓度，减轻水肿现象，并且有助于控制血压水平。
4.胰岛素疗法
通过皮下注射给予速效或长效人胰岛素制剂，根据血糖监测结果调整剂量。高氯性代谢性酸中毒通常伴随糖尿病酮症酸中毒，此时需要快速降低血糖以防进一步恶化。胰岛素能加速葡萄糖利用，降低肝脏产生乳酸的速度从而改善病情。
5.肾替代治疗
采用血液透析或腹膜透析等方式清除体内多余的水分和废物。针对急性肾衰竭或其他原因导致的液体潴留及电解质紊乱。该法可稳定内环境，预防并发症发生。
在处理高氯高钠血症时，应密切监测患者的电解质水平，避免过度补充电解质，以免加重症状。同时，建议患者保持充足的水分摄入，以支持身体正常的生理功能。
2024-01-17 23:10
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高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
