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肺动脉栓塞怎么引起的
补充说明：肺动脉栓塞怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺动脉栓塞多是由深静脉血栓形成、冠状动脉粥样硬化、抗凝剂过量使用、遗传性抗凝蛋白缺乏、肺动脉壁损伤等引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是因为血液在深静脉内凝结，当血栓脱落时可能会堵塞肺动脉，引起肺动脉栓塞。患者可以遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等进行预防和治疗。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄甚至阻塞。当冠脉发生急性闭塞时，会引起心肌梗死，此时如果同时存在下肢深静脉血栓，则可能并发肺栓塞。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物控制病情发展。
3.抗凝剂过量使用
抗凝剂过量使用会导致血液过度稀释，降低其凝固能力，从而增加出血风险。因此，在使用抗凝剂期间应定期监测凝血功能，以确保剂量适宜。
4.遗传性抗凝蛋白缺乏
遗传性抗凝蛋白缺乏可能导致血液凝固障碍，使血栓形成概率增加。针对这种情况，需要通过基因检测来确定具体的抗凝蛋白类型并制定个性化管理方案。
5.肺动脉壁损伤
肺动脉壁损伤可能导致局部血肿或破裂，进而形成假性动脉瘤，若未及时处理则可能出现感染、出血等问题。对于肺动脉壁损伤的患者，可通过手术修复受损部位，如经皮穿刺介入治疗或开胸手术。
建议定期进行超声心动图、D-二聚体水平检测以及下肢深静脉超声波检查，以评估肺动脉栓塞的风险和病情变化。日常生活中注意保持适度活动，穿着弹力袜有助于促进血液循环，但要避免长时间静坐或站立不动。
2024-02-06 15:27
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