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风湿类风湿有什么症状
补充说明：风湿类风湿有什么症状
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿类风湿关节炎常表现为关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等症状，严重时可伴有发热。如果症状持续不缓解或加剧，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润，使滑膜增生肥厚，进而出现关节腔积液和软组织水肿的情况。当病变侵犯关节周围的韧带、肌腱等组织时，可导致这些结构出现炎性渗出、充血水肿。肿胀通常发生在手、腕、膝、踝等大关节处，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节疼痛主要是由炎症因子刺激周围神经所引起的。当自身免疫系统错误地将自身的正常组织当作外来物质进行攻击时，会导致局部出现无菌性炎症。疼痛多为持续性的钝痛，尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后，活动后可能会有所缓解。
3.晨僵
晨僵是由于睡眠或长时间静止不动后，血液循环减慢，导致关节内积液增多，从而引起关节僵硬的现象。这种情况在夜间睡眠时更为明显，因为此时身体处于休息状态，血液循环速度较慢。僵硬感通常出现在受累关节，尤以近端指间关节、掌指关节、腕关节最为显著，一般可持续数分钟至数小时。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫复合物沉积在皮肤下的表现。当自身免疫系统对自身抗原产生异常反应时，会产生大量的免疫球蛋白并形成免疫复合物，这些复合物会沉积在皮肤下形成结节。结节通常出现在肘部、膝盖、头皮等处，大小不一，质地坚硬，表面光滑，移动度差。
5.发热
发热可能是感染或其他疾病的表现，如感染性心内膜炎、巨球蛋白血症等。这些疾病可能导致机体免疫系统的异常反应，进而引发发热的症状。发热通常伴有出汗、乏力等症状，体温可能高于37℃。
针对上述症状，建议患者可以进行血液检查、尿常规检查以及自身抗体检测来评估免疫状况。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案。
2024-03-08 08:41
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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