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急肾衰治疗
补充说明：急肾衰治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急肾衰可以考虑腹膜透析、血液透析、肾脏替代疗法等肾脏替代治疗方式。此外，利尿剂治疗和营养支持治疗也是必不可少的辅助手段。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，利用其与血液之间的浓度梯度帮助清除体内废物和液体积聚。此方法有助于缓解急性肾衰引起的液体潴留和毒性代谢产物积累。选择腹膜透析是因为它是一种非侵入性方式，在某些情况下可作为紧急情况下的临时解决方案。
2.血液透析
血液透析通常在专业医疗机构由经验丰富的医护人员操作，涉及建立一条通路连接患者的血液循环系统和人工透析器，使用特定机器清除体内废物和多余水分。该技术能够快速有效地移除毒素并稳定电解质平衡，对于急性肾衰伴有严重并发症如高钾血症有显著效果。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法是针对急性肾衰竭的一种常规治疗方法，包括腹膜透析、血液透析等方式，旨在替代受损肾脏的功能，维持生命活动所需的生理功能。该措施能有效降低血肌酐水平，减轻水肿及改善心血管功能。适用于因各种原因导致的急性肾衰竭患者。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、氢等来增加尿量并减少体液潴留。该措施适合于缓解急性肾衰伴随的心力衰竭或肺水肿。选择利尿剂考虑到了该疾病的特点以及可能存在的其他并发状况。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且富含必要氨基酸和维生素的食物，遵循医嘱调整摄入量以满足患者需要。该措施有助于维护机体基础健康状态，促进修复损伤组织；但须注意避免过量蛋白质摄入以防加重肾脏负担。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的水电解质平衡及肾功能指标，以及时发现异常并采取相应干预措施。此外，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
2024-03-15 22:41
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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