首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 急性肾衰竭可以治好吗?治疗需要多久?需要做些什么治疗?急!急!!急!!!

精选回答(4)

王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲

擅长:擅长头痛,头晕,神经系统疾病康复等综合治疗。

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你好,临床疾病有治疗完全缓解改善的状况,此类疾病的确需要尽早选择血液透析治疗,缓解肾脏功能状况,疾病应该是急性痛风继发形成,此类疾病最终彻底治疗还是很困难,因为尿酸盐损伤肾小球后恢复很困难。建议此类疾病需要到一些大型正规医院就诊,治疗需要遵医嘱,避免盲目乱应用药物治疗,药物临床疾病治疗时机。希望我的回复对你有帮助。

2019-02-10 16:04

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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:心血管方面疾病:高血压,冠心病,心律失常等。中医亚健康疾病:颈椎病,腰椎病,中风偏瘫,脑梗塞,儿童营养不良的治疗与身体调理。

提问

你好,临床疾病有治疗完全缓解改善的状况,此类疾病的确需要尽早选择血液透析治疗,缓解肾脏功能状况,疾病应该是急性痛风继发形成,此类疾病最终彻底治疗还是很困难,因为尿酸盐损伤肾小球后恢复很困难。建议,此类疾病需要到一些大型正规医院就诊,治疗需要遵医嘱,避免盲目乱应用药物治疗,药物临床疾病治疗时机。

2018-10-03 21:28

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程小军 主治医师 重庆长城医院

擅长:擅长手外创伤,骨创伤、断指断肢再植和皮瓣、神经、肌腱、血管损失的显微外科修复和功能重建

提问

关于急性肾衰竭可以治好吗 ,你好,急性肾衰竭简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。
急性肾功能衰竭是临床重危病,各种类型的ARF一旦形成,病死率较高,近年统计平均病死率在40%~50%。本病预后常与原发病性质、年龄,原有慢性疾患,肾功能损害的严重程度,早期诊断和早期治疗以及透析与否,有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。肾前性肾衰如适当治疗多可恢复;肾性肾衰以急性肾小球肾炎预后最好;非少尿性急性肾衰预后较少尿或无尿型好;年龄越小预后越差,尤其合并泌尿系畸形或先天心脏病者;学龄儿童中以急进性肾炎预后最差。

2014-05-16 10:23

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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

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治疗原则是去除病因,积极治疗原则病、减轻症状,改善肾功能,防止并发症的发生。

(一)少尿期的治疗

1、去除病因和治疗原则病
肾前性ARF应注意及时纠正全身循环血流动力障碍,包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等,接触肾毒素物质,严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量,密切监测尿量和肾功能变化。

2、饮食和营养
应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量。供给热量210J—250J/(kg.d),蛋白质0.5g/(kg.d)应选择优质动物蛋白,脂肪占总热量30%—40%。

3、控制水和钠摄入
坚持量入为出的原则,严格限制水、拿摄入,有透析支持则可适当放宽液体入量,每日液体量:尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水-内生水。无发热患儿每日不显性失水为300ml/m2,体温每升高1℃,不显性失水增加75ml/m2,内生水在非高分解代谢状态为250—350ml/m2,所用幼体均为非电解质液,髓袢利尿剂()对少尿型ARF可短期试用。

4、纠正代谢性酸中毒
轻、中度代谢性酸中毒一般无须处理。当血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2,可补充5%碳酸氢纳5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,纠酸时宜注意防治低钙性抽搐。

5、纠正电解质紊乱
包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理。

6、透析治疗
凡上述保守治疗无效者,均应尽早进行透析。透析的指征:
①严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向。
②血钾≥6.5mmol/L,
③血浆尿素氮>28.6mmol/L,或血浆肌酐>707.2μmol/L,
④严重酸中毒,血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2
,⑤药物或毒物中毒,该物质又能被透析去除,透析的方法包括腹膜透析,血液透析和连续动静脉血液滤过三种技术,儿童、尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用。

(二)利尿期的治疗

利尿期早期,肾小管功能和GFR尚未恢复,血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高,伴随着多尿,还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱,故应注意监测尿量、电解质和血压变成,及时纠正水、电解质紊乱,当血浆肌酐接近正常水平时,应增加饮食中蛋白质摄入量。

(三) 恢复期的治疗

此期肾共蒙日趋恢复正常,但可遗留营养不良,贫血和免疫力低下,少数病人遗留不可逆性肾共蒙损害应注意休息和加强营养,防治感染。

2008-06-25 18:42

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医生回答(2)

莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

您好患者现在的肌酐有多少?正常吗?现在的治疗方法是什么?血压高不高?饮食上的话 可以买一本《养肾就是养命》这种书,里面都是饮食方面的介绍,帮助很大。

2017-01-17 10:17

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易姹新 主治医师 三甲

提问

要想使急性肾衰竭逆转,必须首先明确急性肾衰竭的原因,针对不同的病应给予不同的病因治疗,如发现急性肾衰竭有肾前性因素所致,则积极处理可望使肾功能得到恢复,如有呕吐腹泻所致者积极补液;如发现急性肾衰竭有肾后性因素所致,例如B超发现肾盂积水,尽快解除梗阻。

2016-12-01 22:42

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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