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神经性偏头痛怎么治疗
补充说明：神经性偏头痛怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性偏头痛可以通过生活方式干预、非处方止痛药、抗抑郁药、抗惊厥药、神经阻滞等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括规律作息、饮食调整和减少压力等方法来缓解偏头痛。因为生活习惯不规律、过度劳累等原因会导致大脑功能紊乱，从而诱发偏头痛发作。通过改善生活习惯，有助于稳定神经系统功能，减轻偏头痛的症状。
2.非处方止痛药
非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等可通过口服方式缓解轻度至中度的偏头痛疼痛。这些药物能够抑制前列腺素合成，减少炎症反应，从而舒缓头部肿胀及疼痛。对于偶尔发生的轻微偏头痛具有较好的效果。
3.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林、文拉法辛等需遵医嘱服用，可调节脑内神经递质平衡，缓解因情绪波动引起的偏头痛。这类药物能增加5-羟色胺和去甲肾上腺素水平，改善情绪状态，降低由心理因素引发的偏头痛发生频率。但须注意不宜突然停药以免引起撤药综合征。
4.抗惊厥药
抗惊厥药如丙戊酸钠、卡马西平等需医师指导使用，旨在控制特定类型的癫痫发作及其他神经系统异常。此类药物作用机制主要是通过稳定神经细胞膜电位，减少异常放电的发生率。它们对某些形式的癫痫有显著疗效，同时也能预防部分性发作所导致的偏头痛。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定神经周围，通常在门诊条件下完成，以暂时性地阻断神经传导。此措施可用于治疗由于三叉神经功能亢进所致的偏头痛。它通过暂时性地切断神经冲动传播路径来缓解剧烈头面部疼痛。
建议患者定期监测头痛模式及触发因素，以便及时发现并调整生活方式。若经上述处理后无效，则需要考虑接受专业评估，可能涉及心理行为疗法或生物反馈训练，以帮助患者更好地管理偏头痛。
2024-01-14 01:19
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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