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妊娠期急性脂肪肝的原因
补充说明：妊娠期急性脂肪肝的原因
a******W 2021-07-11 00:17
妊娠期急性脂肪肝 营养不良 代谢综合征 自身免疫性疾病 肝衰竭
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠期急性脂肪肝可能由遗传因素、营养不良、药物副作用、代谢综合征或自身免疫性疾病引起，治疗需针对具体病因进行。该病病情进展迅速，严重时可能导致肝衰竭，应立即就医。
1.遗传因素
由于基因突变导致肝脏合成脂蛋白的功能障碍，使得肝细胞内脂肪堆积过多而引起。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药进行治疗。
2.营养不良
孕妇存在严重营养不良时，会导致机体能量不足，进而影响到肝脏的正常功能，出现脂肪代谢异常的情况。建议调整饮食结构，适当进食高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等，补充身体所需营养成分。
3.药物副作用
孕期用药不当可能会影响肝脏的解毒和代谢功能，导致药物及其代谢产物在体内积聚，进而诱发脂肪肝。必要时可在医生指导下停用相关药物，改用其他替代品，如维生素D3软胶囊代替骨化三醇软胶囊。
4.代谢综合征
代谢综合征是一种慢性代谢紊乱疾病群，包括肥胖、高血压、高血糖等多种病理状态。这些病理状态可能导致肝脏对脂肪的处理能力下降，从而增加患脂肪肝的风险。针对代谢综合征的管理通常涉及生活方式改变，如均衡饮食和规律运动，有助于改善病情并预防脂肪肝的发生。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病的发病机制主要是机体免疫系统错误地攻击自身的正常组织，包括肝脏细胞。这可能会干扰正常的脂肪代谢过程，导致脂肪在肝脏中积累。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来控制病情发展。
患者应定期监测肝功能指标，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，还需要进行超声波检查以评估肝脏状况。
2024-03-15 04:06
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
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