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肾积水常见原因
补充说明：肾积水常见原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可能由尿路梗阻、结石、肿瘤、先天性畸形或外伤后血块堵塞引起，治疗需针对具体病因进行。应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于肾脏内，使压力增加，进而影响尿液排出，久而久之就会形成肾积水。对于尿路梗阻引起的肾积水，需要及时进行手术治疗，如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。
2.结石
结石移动时可能会嵌顿于输尿管狭窄处，引起局部痉挛和水肿，从而导致尿流受阻，进一步发展为肾积水。针对输尿管结石所致肾积水，可采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
3.肿瘤
当患有肾盂癌、输尿管癌等泌尿系统恶性肿瘤时，由于肿瘤组织压迫或侵犯周围器官，会导致尿液流通受阻，进而引发肾积水的发生。对于肿瘤引起的肾积水，需首先通过影像学检查确定肿瘤位置和大小，然后可通过开放手术或腹腔镜下肿瘤切除术来缓解肾积水。
4.先天性畸形
先天性输尿管狭窄或闭锁是常见的先天性畸形，如果不及时发现并处理，可能导致尿液无法顺利流入膀胱，进而引起肾积水。先天性输尿管狭窄通常需要手术治疗，例如输尿管扩张术或输尿管吻合术。必要时也可考虑使用内窥镜下激光治疗。
5.外伤后血块堵塞
外伤后血块堵塞输尿管会引起尿液流动受阻，导致尿液积聚在肾脏中，进而引发肾积水。对于外伤后血块堵塞引起的肾积水，应尽快采取措施清除血块，如经皮穿刺引流或手术切开引流。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以减少对肾脏的影响。建议定期复查超声检查、CT扫描等，监测肾积水的变化情况。
2024-02-29 23:23
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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