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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

出短气可能是由肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉狭窄等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、炎症和重构等病理改变,导致肺血管阻力增加,血液流动受阻,从而引起肺动脉压力升高。当肺动脉压力持续增高时,会引起肺部血流量减少,进而影响到氧气的交换,使患者感到呼吸困难。肺动脉高压的患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以气道受限为特征的呼吸系统疾病,由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道壁增厚、黏液分泌增多,进而引起气流受限。这些因素会导致肺泡膨胀不全,残留在肺内的气体量增加,从而引起胸腔内压上升,压迫胸膜下的血管,使回心血量减少,心排出量下降,此时就会出现呼吸困难的症状。患者可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、复方异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞包括T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等参与的气道慢性炎症性疾病,遗传、环境等因素可能诱发该病。过敏原刺激机体产生免疫应答,释放炎性介质,这些介质可导致支气管平滑肌收缩,从而引起气道狭窄,进一步导致呼吸困难的发生。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂来缓解不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉及其分支引起的急性病症,其发生通常与深静脉血栓形成有关。当血栓脱落并进入肺循环时,会阻塞肺动脉,减少肺组织的血液供应,引起肺水肿和肺出血,严重时可能导致死亡。对于确诊为肺栓塞的患者,医生可能会建议采用溶栓治疗的方式进行处理,例如遵照医生处方口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄主要是因为先天性的发育异常或者后天获得性的病变所造成,比如风湿性心脏病、先天性瓣膜畸形等。狭窄程度不同对心脏的影响也不同,轻度狭窄一般不会引起明显的临床症状,重度狭窄则会导致右心室负荷加重,进而引起一系列的心脏代偿反应,如心率加快、呼吸加深加快等,以满足身体的需求。如果患者的肺动脉狭窄比较严重,则需要及时就医通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、经皮导管介入射频消融术等方式来进行治疗。
针对呼吸困难的情况,建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及高分辨率CT扫描等,以便监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于改善肺部健康。

2024-04-17 05:57

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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